Danskt huvudjournalsystem utvecklat av läkare har potential i Sverige

I Danmark använder halva landet ett huvudjournalsystem som utvecklats av läkare och annan vårdpersonal från danska universitetssjukhus. Nu satsar IT-företaget bakom systemet på att även svenska regioner ska kunna börja använda det.

”Vi kan se att det gör stor skillnad, att Columna underlättar vårdpersonalens vardag och kan anpassas efter lokala förhållanden och önskemål. Framtidssäkringen ligger i den öppna arkitekturen, vilket bland annat innebär att regionerna själva kan utveckla lösningar och ansluta dem. Flera sjukhus har själva utvecklat eller skaffat AI-lösningar som de använder tillsammans med Columna”, berättar Henrik Rosenberg Rasmussen, Account Director på Systematic.

Samtidigt som flera svenska regioner kämpar med att byta ut och implementera huvudjournalsystem, har man i Danmark rönt stora framgångar med huvudjournalsystemet Columna Clinical Information System (CIS), som används i tre av fem danska regioner och omfattar data om cirka 3,2 miljoner medborgare.

Effektiva IT-system kan vara vägen till smartare arbetsmetoder och mer tid för patienterna, i ett samhälle där sjukvården pressas av personalbrist och en allt äldre befolkning.

Tyvärr resulterar bytet av större offentliga IT-system ofta i att budgetar och tidsplaner inte håller – och att användarna inte upplever den förbättring som de blivit lovade.

I tre av fem danska regioner är historien en annan. Här har de lyckats implementera huvudjournalsystemet (EPJ) Columna CIS, vilket har gett sjukhusens personal ett viktigt digitalt verktyg som skapar överblick, underlättar arbetsgången och skyddar patienternas data.

Inom kort tid ska de två regionerna Stockholm och Gotland få ett nytt huvudjournalsystem. Det danska mjukvaruföretaget Systematic, som står bakom Columna CIS, har redan visat intresse för att upprepa framgången från Danmark och bli leverantör och implementeringspartner för de svenska sjukhusen i dessa regioner.

Utvecklat i samverkan med läkare och annan vårdpersonal

Columna CIS har utvecklats i samverkan med läkare och annan vårdpersonal från danska universitetssjukhus. Aarhus Universitetshospital (AUH) tog lösningen i bruk 2010. De goda resultaten och nöjdheten med systemet innebar att regionerna Sydjylland och Nordjylland valde att byta till Columna år 2021 respektive 2022. Därmed omfattas halva Danmarks befolkning av systemet. Idag bidrar vårdpersonal från både Ålborgs och Odenses universitetssjukhus till den fortsatta utvecklingen Columna CIS.

Personalen upplever att systemet är lätt att använda, ger bättre överblick över data, förenklar arbetsgången och frigör tid till patienterna, vilket har dokumenterats i flera oberoende undersökningaroch omnämnts i bland annat MedicoTeknikoch Politiken.

Account Director på Systematic, Henrik Rosenberg Rasmussen, är övertygad om att även de svenska regionerna kommer att ha nytta av Columna, eftersom det är skapat med utgångspunkt i det nordiska vårdväsendet och välfärdssystemet.

Han tror också att svenska patienter får stor glädje av den patientriktade app som medföljer. Här kan medborgarna själva följa sin behandling och sina möten med sjukhuset – precis som de kan boka om ett planerat öppenvårdsbesök.

Med åren har det danska företaget fått stor erfarenhet av att implementera nya IT-lösningar på sjukhus, utan att det stör arbetsgången eller personalen i onödan.

Vardagen fortsätter medan en enorm IT-implementering pågår

Ett bra exempel på det kommer från Västra Götaland. Systematic har levererat task management-systemet Columna Flow till över 50 sjukhus världen över – däribland Sahlgrenska och andra sjukhus i Västra Götaland. Här påverkades implementeringsprocessen av nedstängningarna under pandemin, men erfarenhet från tidigare projekt och effektiv utbildning av personal på sjukhusen bidrog till framgångsrika resultat inom den överenskomna tidsramen.

I den danska regionen Nordjylland bytte alla sjukhus till Columna CIS över en natt och personalens vardag blev nästan opåverkad. Så här löd meddelandet:

”Det är ett välplanerat projekt som genomfördes i tid och inom den godkända budgeten. Trots pandemin, som drabbade oss redan under uppstartsfasen och som under hela processen har vänt upp och ner på både arbetsvillkor och samarbetsmöjligheter, har vi ändå lyckats. Så med en lyckad implementering dessutom kan jag lugnt säga att vi är nöjda” sa den dåvarande regionsdirektören Christian Boel i ett pressmeddelande från Region Nordjylland.

Idag ansvarar de tre västdanska regionerna själva för driften av sina huvudjournalsystem, och de har ett nära samarbete kring bland annat användning och vidareutveckling, vilket resulterar i en rad konkreta fördelar. Regionerna har upprättat ett gemensamt organ där de delar erfarenheter och kommer överens om gemensamma inköp av nya funktioner.

En solskenshistoria bland skräckhistorier

Enligt en undersökning utförd av Yngre Læger är 9 av 10 läkare i region Midtjylland nöjda med Systematics Columna CIS (i region Midt kallat ’MidtEPJ’). De uppfattar det som säkert för patienterna, lätt att arbeta i och som ett system som inte stjäl tid från patienterna.

Enligt Henrik Rosenberg Rasmussen beror det på att systemet har skapats i samverkan med vårdpersonal – och att vidareutvecklingen samt hela implementeringsprocessen sker i samverkan med personalen.

”Det är inte vi som har kompetensen om det enskilda sjukhusets arbetsrutiner. Det är vårdpersonalen, och därför sker allt vi gör i nära samarbete med dem. Det är en förutsättning att ha användarna med sig om man ska utveckla fungerande, viktiga IT-system som gör skillnad för användaren”, säger han.

Faktaruta: Vad är ett huvudjournalsystem?

Huvudjournalsystemet är det primära IT-verktyget för vårdpersonal och sekreterare som hanterar journalföring, medicinering, beställningar och svar från laboratorie- och bildsystem, patientadministration och bokning. Systemet innehåller patientuppgifter som rör prov- och undersökningssvar, läkemedel, diagnoser och registrerade anteckningar.