Sundhedsplejersker opsporer flere familier med partnervold

Voldsomme konflikter og vold påvirker hele familien og kan have store konsekvenser for børns trivsel og udvikling. Derfor er tidlig opsporing af vold i nære relationer blandt småbørnsforældre afgørende for, at færre børn fødes ind i og vokser op i familier med partnervold.

I indsatsen Sammen uden vold – Småbørnsforældre - som er udviklet af Mary Fonden, Dialog mod Vold og Ole Kirk’s Fond sammen med Albertslund, Glostrup, Helsingør, Hvidovre og Høje-Taastrup Kommuner - er sundhedsplejerskerne i de fem kommuner blevet opkvalificeret til at opspore familier med vold i nære relationer. Nu viser en ny evaluering bl.a., at sundhedsplejerskerne er med til at finde flere familier med projektets systematiske screenings- og indsatsmodel. Sundhedsplejerskerne i de fem kommuner har over en periode på halvandet år tilsammen opsporet 181 familier, der lever med voldsomme konflikter eller partnervold. Tidligere fandt kommunerne tilsammen omkring 8-22 familier i en tilsvarende tidsperiode (svarende til ca. 1-3 familier i hver kommune årligt).

Parterne bag projektet glæder sig over, at indsatsen er med til at opspore flere familier, der lever med vold eller voldsomme konflikter tidligt i børnenes liv.

”Resultaterne viser, at indsatsen virker, og at vi nu finder langt flere familier, der lever i et voldeligt eller konfliktfyldt forhold end tidligere. Det betyder, at vi kan tilbyde den rigtige hjælp på et tidligt tidspunkt i børnenes liv og dermed være med til at sikre, at færre børn vokser op i familier med vold,” siger Helle Østergaard, direktør i Mary Fonden.

Småbørnsforældre screenes systematisk ved hjemmebesøg
Vold kan se ud på forskellige måder, foregå i alle samfundslag og derfor være svær at spotte. Ved at spørge til voldsomme konflikter og vold gentagne gange i forbindelse med sundhedsplejerskernes rutinemæssige hjemmebesøg hos familierne, er sundhedsplejerskerne med til at åbne for en dialog og modne en erkendelsesproces for par med voldsomme konflikter og vold.

Evalueringen viser, at sundhedsplejerskerne i den grad har taget opsporingsopgaven på sig, selv om det ikke tidligere i Danmark har været en integreret del af sundhedsplejerskernes praksis systematisk at opspore for voldsomme konflikter og vold ved hjemmebesøg hos småbørnsforældre. Gennem indsatsen har sundhedsplejerskerne screenet for voldsomme konflikter og vold ved ca. 3 ud af 4 besøg, når barnet er i alderen 2-3 måneder, og 59 % af sundhedsplejerskerne har oplevet at screene én eller flere familier positive for voldsomme konflikter eller vold.

Som en del af indsatsen er der også implementeret et konflikthåndteringsgruppeforløb i de fem kommuner til forældre, hvor det viser sig, at forældrene har voldsomme konflikter, og hvor begge forældre kan og vil arbejde med deres relation. 

”Projektet handler om at hjælpe familier med at forebygge eller bryde med volden. Derfor er det essentielt, at screeningsindsatsen ikke står alene, men at forældrene også henvises til den rette hjælp og støtte. Evalueringen viser, at sundhedsplejerskerne i høj grad kender deres handlemuligheder og ved, hvor de skal henvise familierne til, hvis det viser sig, at forældrene lever med voldsomme konflikter eller vold,” siger Eva Kjer Hansen, direktør i Dialog mod Vold.

Opbakning fra ledelsen styrker implementeringen
Sundhedsplejerskernes faglighed og omsorg spiller en vigtig rolle for nybagte familier. Gennem hjemmebesøg hos familierne etablerer sundhedsplejersker en tæt kontakt til forældre med små børn og kan trække på tillidsrelationen i samtalen om voldsomme konflikter og vold.

Men det kræver ledelsesfokus at implementere og forankre metoden, der bl.a. handler om at afsætte tid til opkvalificering og faglige refleksioner mellem kolleger og om at etablere et nyt, fælles sprog for at kunne skabe en forandring.

”Som leder har det været vigtigt at prioritere indsatsen og det arbejde, der ligger i at sikre, at screening for vold i familien bliver en del af vores kerneopgave. Indsatsen har givet os en fælles forståelse for emnet og styrket vores kompetencer. Jeg oplever, at vi gennem indsatsen er med til at skabe en forandring for familierne, og at det både opleves som trygt at spørge til og blive spurgt til voldsomme konflikter og vold under vores besøg hos familierne,” siger Lene Caspersen, ledende sundhedsplejerske i Albertslund Kommune.

Det er en central ambition bag indsatsen, at opsporing og støtte til forældrene skal gøre en forskel tidligt i børnenes liv:

”En tryg barndom er en grundlæggende menneskeret for alle børn. Forskning har dokumenteret, at børn, der oplever vold eller er vidner til vold i deres hjem, risikerer at udvikle alvorlige trivselsproblemer. Tidlig opsporing af familier, der er præget af vold eller alvorlige konflikter, er derfor essentiel for at kunne sikre børns trivsel,” siger Line Rasmussen, projektchef for det sociale område i Ole Kirk’s Fond.

Sammen uden vold - Småbørnsforældre fortsætter i de fem kommuner, og udbredelse af indsatsen til flere kommuner er allerede i gang med at blive planlagt. Målet er at gøre opsporing af vold til en naturlig del af sundhedsplejerskernes praksis for at hjælpe flest mulige familier med at bryde med volden på et tidligt tidspunkt i børnenes liv.

Læs evalueringen af Sammen uden vold - Småbørnsforældre.

Fakta: Evalueringens hovedresultater

• Sundhedsplejersker har over en periode på halvandet år opsporet 181 familier på tværs af de fem kommuner. Tidligere fandt de omkring 8-22 familier tilsammen.
• Sundhedsplejerskerne føler sig generelt trygge ved at screene for voldsomme konflikter og vold hos småbørnsforældre.
• Den gennemgående oplevelse blandt forældrene er, at det er fint at blive screenet.
• Cirka 8 ud af 10 sundhedsplejersker oplever, at de har et godt kendskab til handlemulighederne, når et par screenes positivt.
• 68% af de adspurgte sundhedsplejersker har henvist forældre med voldsomme konflikter til kommunens nye konflikthåndteringsgruppeforløb, som også er en del af indsatsen.
• Forældre, der har deltaget i konflikthåndteringsgruppeforløb, oplever generelt stor værdi af forløbet, især i forhold til at blive bedre til kommunikation og konflikthåndtering.

Evalueringens datagrundlag
Evalueringen er udarbejdet af Analytisk Fællesskab, der har fulgt projektet i perioden januar 2023 til december 2024. Evalueringen er baseret på:

• Screeningsdata fra de fem kommuner i perioden marts 2023-oktober 2024.
• En spørgeskemaundersøgelse besvaret af 72 sundhedsplejersker i efteråret 2023 og af 53 sundhedsplejersker efteråret 2024.
• En spørgeskemaundersøgelse besvaret af 136 forældre, der er blevet screenet.
• 15 forældre har svaret på spørgsmål om deres deltagelse i konflikthåndteringsgruppeforløb, hvoraf syv via interviews og otte via spørgeskema.
• Tre fokusgruppeinterviews med hhv. ledende sundhedsplejersker og gruppeledere.