Fokus på mental sundhed blandt borgere med kronisk sygdom skaber resultater

At leve med en kronisk sygdom som diabetes har ikke kun konsekvenser for den fysiske sundhed. Kronisk sygdom kan også påvirke den mentale sundhed, fordi den fylder og styrer meget i ens tilværelse, mens bekymringer og dårlig samvittighed tynger i hverdagen. Inden for diabetes kalder man det ’diabetesstress’.

”Rigtig mange danskere lever med en kronisk sygdom. Det er mentalt hårdt, og det bliver ikke mindre hårdt af, at man også skal styre sit liv efter skemaer, medicin og bekymringer. Men det aspekt har der været for lidt fokus på. Det her projekt viser, at det giver super god mening at arbejde systematisk på at styrke den mentale sundhed hos borgere med kronisk sygdom,” siger Jens-Kristian Lütken (V), sundheds- og omsorgsborgmester i Københavns Kommune.

Cirka hver tredje borger med type 2-diabetes oplever diabetesstress, og det er ikke ufarligt – det kan føre til mindre bevægelse, dårligere kostvaner og udfordringer med at tage medicinen korrekt.

Der har manglet systematisk tilbud

Selvom diabetesstress er udbredt, har der hidtil manglet et systematisk tilbud i det danske sundhedsvæsen til at opspore, forebygge og håndtere diabetesstress hos mennesker med type 2-diabetes. Det har man gjort noget ved i København, hvor borgere med type 2-diabetes de senere år har medvirket i udviklingen af et nyt koncept.

I et samarbejde mellem forskere, sundhedsprofessionelle, psykologer og personer med type 2-diabetes har Center for Diabetes og Hjertesygdomme under Københavns Kommune sammen med Steno Diabetes Center Copenhagen udviklet og testet et skræddersyet, psykosocialt tilbud, som sætter den mentale sundhed i fokus.

“I dette projekt har videnskab mødt praksis forstået på den måde, at det er borgerne selv – københavnere med type 2-diabetes – som har været med til at udvikle og afprøve tilbuddet fra start. Det er dem, der lever livet med bekymringer for sygdommen, og derfor er det også dem, der bedst kan vurdere, om de værktøjer vi udvikler, har en gavnlig effekt,” siger Charlotte Glümer, centerchef for Center for Diabetes og Hjertesygdomme.

Projektet består at tre dele: Systematisk screening og opsporing af diabetesstress, forebyggelse af diabetesstress i den almindelige diabetesundervisning og et særligt kursusforløb til borgere med moderat til høj diabetesstress.

Evalueringen viser, at indsatserne forbedrer både den mentale trivsel, øger kompetencen til at håndtere sin sygdom i hverdagen og giver et fald i blodsukkeret blandt deltagerne.

Tilpasset model

Projektet bygger videre på en lignende indsats, som Steno Diabetes Center Copenhagen har haft succes med til personer med type 1-diabetes, som fast bliver fulgt på centeret. Har man type 2-diabetes, bliver man dog typisk fulgt hos egen læge og i kommunalt regi. Derfor har det givet mening at teste, om en tilpasset model fungerer for borgere, der går i rehabiliteringsforløb i Københavns Kommune.

Seniorforsker Mette Due-Christensen fra Steno Diabetes Center Copenhagen er en af de forskere, der har været med til at udvikle og teste modellen. Hun forklarer, at kursusforløbet er baseret på faciliterede samtaler, refleksioner og konkrete øvelser, hvor deltagerne selv er aktive. Gennem dialog og nærværsøvelser får deltagerne mulighed for at undersøge deres egne mønstre og reaktioner i hverdagen med diabetes.

”Forandringen opstår ikke, fordi nogen fortæller deltagerne, hvad de skal gøre, men fordi de gennem aktiv deltagelse selv når frem til nye erkendelser. Flere oplever blandt andet, at de bliver mindre hårde ved sig selv, også når det ikke går helt, som de gerne vil have. Sygdommen er kronisk, så det handler om at finde en måde at leve med den på, hvor man ikke hele tiden bebrejder sig selv,” siger hun.

Andre kommuner kan lade sig inspirere

På Steno Diabetes Center Copenhagen er håbet, at tankegangen kan brede sig i landets kommuner. Det forklarer Ulla Toft, som er leder af Afdeling for Forebyggelse, Sundhedsfremme og Samfundet på Steno Diabetes Center Copenhagen og klinisk professor ved Københavns Universitet.

”Vi har udviklet et koncept for psykosocial støtte, som kan være et vigtigt supplement til nuværende diabetesindsatser. Jeg håber, at flere kommuner vil begynde at tænke diabetesstress ind som en del af den patientrettede forebyggelse, og måske kan konceptet inspirere til, hvordan man kan tænke mere helhedsorienteret, når man hjælper mennesker med kroniske sygdomme,” siger Ulla Toft.

Indsatsen er allerede fuldt implementeret i Københavns Kommunes tilbud til borgere med type 2-diabetes. Andre kommuner, der ønsker inspiration og viden om modellen, kan deltage i Københavns Kommunes webinar onsdag den 18. marts – det har rigtig mange kommuner allerede takket ja til.

FAKTA

Evalueringen

Evalueringen viser, at kurset både forbedrer den mentale trivsel og medfører et fald i blodsukkeret blandt deltagerne:

• 84 % af deltagerne oplevede en reduktion i diabetesstress
• 73 % af deltagerne rapporterede, at de havde fået det bedre fysisk
• 85 % fik øget deres kompetencer til at håndtere diabetes i hverdagen 3 måneder efter kurset
• Over 90 % af deltagerne rapporterede, at de i nogen, høj eller meget høj grad var tilfredse med udbyttet fra kurset, og 97 % vil anbefale kurset til andre med type 2-diabetes

Læs evalueringenher

Find materiale og tilmelding til webinar

Samarbejdet

• Samarbejde mellem Københavns Kommunes (Center for Diabetes og Hjertesygdomme og Center for Mental Sundhed) og Steno Diabetes Center Copenhagen
• I perioden 2022 til 2025 er der udviklet og testet en række forskellige indsatser med formålet at nedbringe diabetesstress blandt borgere med diabetes
• Der er bl.a. udviklet og implementeret redskaber til at tale med borgerne om screeningen for diabetesstress, forebygge diabetesstress i den almindelige rehabilitering samt udviklet et kursus til borgere med moderat til høj diabetesstress

Pressekontakt:

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune, pressekonsulent Katrine Kirch Kirkegaard, mail: lh6p@kk.dk, tlf.: 2127 3273

Steno Diabetes Center Copenhagen, kommunikationskonsulent Jonas Gamrath Rasmussen, Jonas.gamrath.rasmussen.01@regionh.dk, tlf.: tlf. 5128 8153