Dansk studie dokumenterer: Hjemmetest kan finde skjult type 2-diabetes

345.000 danskere lever i dag med type 2-diabetes. Omkring 100.000 skønnes at have sygdommen uden at vide det. Når sygdommen ikke opdages i tide, kan det føre til blodpropper, behov for dialyse flere gange om ugen, tab af synet og amputation af tæer eller fødder.

Et studie fra Diabetesforeningen viser, at man kan finde netop de uopdagede tilfælde ved at sende en hjemmetest målrettet og direkte til borgere over 50 år, der ikke har fået målt deres blodsukker hos lægen i to år.

Studiet er det første, der dokumenterer, at hjemmetest kan bruges som målrettet screening for type 2-diabetes. Resultaterne er netop publiceret i det internationale tidsskrift BMJ Open Diabetes Research & Care.

Forskningschef i Diabetesforeningen Tanja Thybo kalder det et vigtigt gennembrud.

- Vi har nu international anerkendelse af, at vi kan bruge hjemmetest til systematisk at finde de borgere, der ellers falder mellem stolene. I dag bliver mange testet, når de alligevel er hos lægen. Men man overser mindre sundhedsbevidste og mere sårbare mennesker, som ikke nødvendigvis går til læge. Med hjemmetest kan vi nå nogle af dem direkte, siger Tanja Thybo.

I projektet ”Spotted” modtog 8.000 tilfældigt udvalgte borgere mellem 50 og 75 år et testkit med posten, fordi de ikke havde fået målt deres langtidsblodsukker de seneste to år. Af dem sendte 38 procent en prøve retur.

1,7 procent viste sig at have type 2-diabetes uden at vide det. Derudover havde godt 10 procent tegn på forhøjet risiko for at udvikle sygdommen, såkaldt prædiabetes.

Personer med forhøjede værdier blev kontaktet direkte og kunne hurtigt komme videre til behandling.

- Type 2-diabetes udvikler sig ofte uden tydelige symptomer, og alt for mange får diagnosen for sent. Derfor risikerer vi at opdage dem alt for sent. Med den her model kan vi opdage sygdommen tidligere og sætte ind i tide, siger Tanja Thybo.

God investering at opspore målrettet og tidligt

Jo tidligere, man kan opdage sygdommen, jo mere kan samfundet potentielt spare.

Beregninger fra Kraka Economics viser, at det koster omkring 8.800 kr. at finde én person med type 2-diabetes. Til gengæld er der en samfundsgevinst på omkring 11.300 kr. per person med diabetes, der findes tre år tidligere. Det er 2.500 kr. i sparede udgifter og mindre produktionstab. Det svarer til, at for hver krone, samfundet investerer, får vi 1,28 kroner tilbage.

- De største udgifter ved type 2-diabetes ligger i behandling af alvorlige følgesygdomme og tabt arbejdsevne. Når vi finder sygdommen tidligere, kan vi forebygge komplikationer. Det gavner både den enkelte og samfundet, siger Tanja Thybo.

I dag har omkring en tredjedel allerede komplikationer, når de får stillet diagnosen.

Diabetesforeningen mener, at den internationale publicering styrker grundlaget for at indføre et nationalt screeningsprogram for type 2-diabetes.

Foreningen foreslår en målrettet model, hvor man hvert femte år screener borgere mellem 50 og 70 år, der ikke har fået målt deres blodsukker indenfor de seneste to år.

- Nu ved vi, at en målrettet model virker, og at det er en god investering for samfundet, siger Tanja Thybo.

Fakta

• 345.000 danskere lever med type 2-diabetes
• Ca. 100.000 har type 2-diabetes uden at vide det, svarende til 2 procent af den voksne befolkning
• 1,7 procent i studiet ”Spotted” havde uopdaget type 2-diabetes
• 10,2 procent af dem, der indsendte en blodprøve, havde forhøjet risiko for at udvikle type 2-diabetes (prædiabetes)
• For hver krone investeret i målrettet at opspore mennesker med type 2-diabetes får samfundet 1,28 kroner igen
• Læs hele studiet her: https://drc.bmj.com/content/bmjdrc/14/1/e005539.full.pdf