Sådan vil rådmand bekæmpe problemer med udadreagerende adfærd

Råb, chikane og i værste fald vold. Udadreagerende adfærd blandt mennesker med demens er en voksende udfordring i takt med, at flere lever med sygdommen.

I Aarhus viser kommunens egen analyse, at medarbejdere på plejehjem og i hjemmeplejen i stigende grad møder borgere, der reagerer med blandt andet uro, vrede, råb, trusler eller fysisk vold. Adfærden kan være et udtryk for mistrivsel, utryghed, smerter eller manglende evne til at kommunikere egne behov.

En ny undersøgelse fra KL’s Momentum peger på, at det er et landsdækkende problem. 74 procent af kommunerne svarer, at de oplever stigende udfordringer med udadreagerende adfærd blandt ældre med demens eller psykiske udfordringer.

Det kalder på handling nu, mener rådmand for Sundhed og Omsorg, Metin Lindved Aydin:

"Demens er allerede en stor opgave, og den bliver ikke mindre i fremtiden. Vi bliver flere ældre, og vi oplever borgere med meget komplekse behov. Derfor skal vi ikke vente, til problemerne vokser sig større. Vi skal sætte tidligere ind, styrke medarbejdernes kompetencer og sikre specialiseret hjælp til de borgere, der har brug for den. Det vil jeg kæmpe for, når vi snart sætter os til bordet for at forhandle næste års budget," han.

Brug for akutte midler

Sundhed og Omsorg har, som besluttet i seneste budgetforlig, analyseret indsatsen for borgere med udadreagerende adfærd. Analysen peger på, at indsatsen i dag i for høj grad bliver reaktiv. Når tegn på mistrivsel ikke bliver opdaget og håndteret tidligt, stiger risikoen for, at situationen udvikler sig og bliver vanskeligere for både borgeren, de pårørende og medarbejderne.

Derfor er der lagt op til en samlet indsats, hvor kommunen bliver bedre til at forebygge, bruger specialiserede medarbejdere tidligere og styrker den faglige støtte i komplekse forløb. I særligt svære situationer skal der også være mulighed for ekstra bemanding omkring borgeren i en periode.

Målet er blandt andet, at flere borgere kan blive i deres kendte omgivelser. For mennesker med demens kan faste relationer, rutiner og velkendte rammer have stor betydning for trygheden. Samtidig kan indsatsen forebygge belastninger for medarbejderne og mindske behovet for dyrere og mere indgribende tilbud.

"Det er helt afgørende, at vi løser de her udfordringer nu. Derfor foreslår jeg, at der akut afsættes syv millioner kroner årligt målrettet forebyggelse, løft af medarbejdernes kompetencer samt tværfaglig støtte og faglig sparring i komplekse forløb. Og derudover skal vi arbejde videre med at etablere specialiserede pladser til borgere med meget voldsomme udfordringer," siger Metin Lindved Aydin.

Enighed om fokus på demens

Torben Dreier, formand for Ældre Sagen i Aarhus, håber, at byrådet vil prioritere demensområdet til budgetforhandlingerne:

"Det er vigtigt, at vi tager udviklingen alvorligt og er på forkant. Mennesker med demens skal kunne få den rette hjælp, også når sygdommen udvikler sig og behovene bliver mere komplekse. Det handler om værdighed og tryghed for den enkelte, men i høj grad også om de pårørende, som står omkring mennesket med demens. Derfor bakker vi op om, at området bliver prioriteret,” siger han.

Formanden for Ældrerådet i Aarhus, Magdalene Svendsen, er enig i, at der er et behov for et styrket fokus på demensområdet, og hun håber også, at byrådet vil prioritere dette område i budgetforhandlingerne:

"Antallet af ældre borgere stiger i de kommende år, og derfor er tidlig opsporing af behov for støtte til mennesker med demens og deres pårørende helt afgørende for at få et værdigt liv med denne sygdom,” siger hun.

Samtidig skal Aarhus arbejde videre med specialiserede pladser til den mindre gruppe af borgere med vedvarende og alvorlig udadreagerende adfærd, hvor en styrket indsats i de eksisterende tilbud ikke er tilstrækkelig.

Fakta:

Sundhed og Omsorgs analyse peger på en løsning i to faser:

1. Fælles forebyggende tilgang (fase 1)
2. Specialiserede ressourcepersoner (fase 1)
3. Tværfaglig sparring og ledelsesstøtte (fase 1)
4. Tæt følgeskab og mulighed for øget bemanding i en periode (fase 1)
5. Specialiserede pladser til borgere med udadreagerende adfærd i Aarhus Kommune (fase 2)