Frysebehandling kan være en gamechanger for patienter med tidlig nyrekræft

Der er helt bogstaveligt tale om en nålestiksoperation, når patienter i stedet for den klassiske kikkertoperation får frosset deres små nyretumorer væk med såkaldt cryoablation. Tynde nåle føres gennem huden ind i nyren og rammer præcist kræftcellerne, som så bliver frosset, indtil cellerne destrueres. En behandling, som har vist sig både effektiv og skånsom, fortæller lektor ved Institut for Klinisk Medicin på Aarhus Universitet, Iben Lyskjær:

”Indgrebet er generelt mindre invasivt end en operation og giver mindre påvirkning af nyrefunktionen. Samtidig er indlæggelsestiden typisk kort, så mange patienter kan udskrives samme dag, så der er mange fordele ved at bruge cryoablation hos udvalgte patienter,” fortæller hun.

Iben Lyskjærs team har netop fået et landsdækkende studie om cryoablation af små (T1a) nyretumorer udgivet i det videnskabelige tidsskrift Radiology. Og ifølge studiet er en af fordelene også, at nedfrysningen af celler kan gentages flere gange, netop fordi lægerne ikke fjerner dele af eller hele nyren under operationen, siger Iben Lyskjær.

Forhindrer spredning, men ikke alle tilbagefald

Når patienter får kræft, er der ofte flere hovedfokusområder. Én ting er selve behandlingen af kræften, en anden er at sikre, at den ikke spreder sig yderligere. Derfor fjerner man under operationen ofte hele eller dele af nyren, når kræftcellerne skal opereres ud. Men ifølge Iben Lyskjær skal patienterne ikke være bange for, at en frysning af cellerne medfører en større risiko for, at kræften kan sprede sig til andre organer i kroppen.

”Behandlingen er effektiv og sikker. Der er ikke større risiko for spredning end ved operation,” forklarer hun.

Det kan dog være, at patienterne oplever, at cellerne skal fryses mere end én gang.

”Der er en lille risiko for, at behandlingen skal gentages på et senere tidspunkt. Derfor er det vigtigt at patienterne følges efterfølgende. For mange patienter vil det være en god balance mellem skånsom behandling og kræftkontrol.”

Det er ikke alle kræftceller i nyrerne, som kan behandles ved at fryse dem. Hvis tumoren er blevet for stor (>4 cm), vil lægerne stadig anbefale operation, ligesom nogle tumorer kan sidde et sted, hvor det ikke er til at komme til med nålene. Derfor er det heller ikke en erstatning for operationerne, siger Iben Lyskjær.

”Vi håber, at studiet kan give patienter og læger større tryghed ved at vælge en mindre invasiv behandling, når det er relevant. Målet er ikke at erstatte operation, men at sikre, at patienter får den behandling, der passer bedst til deres sygdom og samlede helbred,” fortæller hun.

Derudover håber forskergruppen bag studiet, at resultaterne vil indgå i de analyser og diskussioner, som danner grundlag for både danske og internationale guidelines for behandlingen af nyrekræft.

Bag om forskningsresultatet:

• Studietype: Retrospektivt register-baseret forskning på landsdækkende data over en lang årrække. 1,862 danske patienter med T1a renal celle karcinom behandlet mellem Januar 2013 og December 2021.
• Samarbejdspartnere:
  Anna Klarup Keller, Urolog, Aarhus Universitetshospital
  Tommy Kjærgaard Nielsen, Urolog, Aalborg Universitetshospital
• Finansiering: Projektet blev støttet af Købmand Inger Bonnens Fond, Lizzi og Mogens Staal Fonden samt Fabrikant Einar Willumsens Mindelegat. Iben Lyskjær er finansieret af et Lundbeck fellowship fra Lundbeckfonden.
• Læs mere i den videnskabelige artikel: https://pubs.rsna.org/eprint/47ANDNQ8JDYARDN5F58E/full
  
  

Kontakt: 

Lektor Iben Lyskjær
Institut for Klinisk Medicin, Health, Aarhus Universitet
Mail: iben.lyskjar@clin.au.dk
Telefon: +45 51330153