Flere skal have en forebyggelsesplan med hjem fra hospitalet

Det skal være lettere at leve et godt og aktivt liv – også hvis man har en kronisk eller længerevarende sygdom. Derfor prioriterer Region Sjælland nu i alt 7,5 millioner kroner om året, der skal udbrede i alt fire konkrete forebyggelsesindsatser.

En central del er bedre og mere systematisk henvisning til træning og støtte, så borgerne ikke selv skal finde vej i systemet, og så de kan fortsætte med motion og gode vaner, efter de har været indlagt, eller er blevet færdige med deres genoptræning. Erfaringen viser, at mange gerne vil fortsætte – men mangler støtte og en klar plan.

- Når man bliver udskrevet fra hospitalet, skal man ikke stå alene med ansvaret for at holde sig rask. Vi vil gøre det nemmere at få den rigtige støtte, så man kan bevare sin livskvalitet og holde fast i den fremgang, der er opnået – også i hverdagen efter en indlæggelse eller et genoptræningsforløb, siger regionsrådsformand i Region Sjælland Trine Birk Andersen.

Systematisk henvisning

Med sundhedsreformen overtager regionerne myndighedsansvaret for den patientrettede forebyggelse, ligesom det bliver en rettighed for de borgere, der er omfattet af de nye pakkeforløb for borgere med kroniske eller længerevarende sygdomme. Formålet er et mere sammenhængende og nært sundhedsvæsen, hvor forebyggelse er en naturlig og prioriteret del af det samlede behandlingsforløb.

Region Sjælland vil blandt andet udbrede et fælles henvisningskoncept, så patienter fremover i højere grad systematisk bliver henvist til relevante tilbud i deres kommune, idrætsklub, eller andre tilbud i deres nærmiljø – det kan være træningshold eller rygestopkurser. Fokus vil til at begynde med være på patienter med for eksempel hjerte-, lunge- eller gigtsygdomme, som alle har stor gavn af at fortsætte med træning og støtte.

Samtidig skal der udvikles flere digitale løsninger, så borgerne ikke nødvendigvis skal møde op fysisk.

– Det skal være let at få hjælp – uanset om man bor i byen eller på landet. Vi vil gøre det mere overskueligt at leve godt med en kronisk sygdom og skabe et mere sammenhængende, nært og lige sundhedsvæsen, hvor færre borgere forbliver unødigt syge og bevarer et aktivt og selvstændigt liv, siger Jens Ravn, der er formand for Udvalget for forebyggelse, det præhospitale område, forskning og innovation i Reigon Sjælland.

Indsatserne videreføres og udbredes i den kommende Region Østdanmark, som etableres 1. januar 2027.

Fakta – 7.5 mio. kr. til fire forebyggelsesindsatser

1. Støtte til varig, fysisk aktivitet
Projekterne ACTI-WAYS og RESTART hjælper borgere med kronisk sygdom med at forblive fysisk aktive efter genoptræning eller indlæggelse. Indsatserne afprøves og udbredes gradvist – på sigt i hele Region Østdanmark.

2. Et regionalt telecenter
Der skal udvikles et regionalt telecenter for sundhed og træning. Formålet er at tilbyde mere fleksible og digitale løsninger. Der findes allerede i dag tilbud som for eksempel TeleHjerte og TeleKOL.

3. Bedre henvisning til forebyggelse
I Region Sjælland er der allerede opnået positive erfaringer med systematisk henvisning fra sygehus til kommunale forebyggelsestilbud, blandt andet gennem projektet Superviseret gangtræning og rygestop til borgere med vindueskiggersyndrom. Med de erfaringer er der lavet et koncept for henvisninger, så det bliver en helt naturlig del at tage stilling til i forbindelse med udskrivelse fra hospitalet. Til at begynde bliver der fokuseret på afdelinger med mange borgere med kronisk sygdom, herunder lungemedicin, ortopædkirurgi, reumatologi, kardiologi og endokrinologi.

4. Fælles model for finansiering af forebyggelse
En ny model skal fordele udgifter og gevinster mere retfærdigt mellem region, kommuner og andre parter. Det er i dag en strukturel udfordring, at udgifterne til forebyggelsen afholdes ét sted, mens de økonomiske gevinster opnås et andet. Målet er flere bæredygtige forebyggelsestilbud tæt på borgerne.