Nyt navigationssystem gør kræftbehandling i leveren mere præcis

Varmebehandling har i mange år været et vigtigt alternativ til operation eller strålebehandling af patienter med kræftsvulster i leveren. Varmehandlingen foregår i fuld bedøvelse i et CT-skannerrum. Radiologen fører en nål ind i svulsten og varmer den op, så kræftcellerne dør.

Udfordringen er at ramme præcis

Men leversvulster er komplekse at varmebehandle, for de kan være vanskelige at vise på skanningsbilleder, og leveren er svær at navigere i på grund af store blodkar samt omkringliggende ribben, lunger, tarme eller mavesæk, så indimellem har det været en udfordring at ramme svulsten præcist nok, og derfor har nogle patienter måttet have flere behandlinger.

- Behandlingen er i princippet lige så god som en operation, og fordelen er, at den er mere skånsom. Men den er kun rigtigt effektiv, hvis lægen får behandlet hele svulsten. Indtil nu har vi ikke altid kunnet være helt præcise, fordi lægen nogle gange skal finde vej inde i leveren og bruge de organer og strukturer, der ligger omkring, til at orientere sig efter. Og når vi ikke var sikre på at ramme præcist nok, var alternativet at varmebehandle et større område og dermed lave større skade på det omkringliggende væv, siger overlæge Laurynas Kazlas på Røntgen og Skanning.

Et fantastisk fremskridt

Nu har Røntgen og Skanning anskaffet et navigationssystem, som hjælper radiologen med at planlægge præcis, hvor - og med hvilken vinkel - nålen skal føres ind, og det hjælper med at navigere nålen ind samt med at afgøre, om nålen sidder nøjagtig, som den skal. Når varmebehandlingen er gennemført, vurderer systemet, om hele det planlagte område er blevet varmebehandlet, og hvis det er nødvendigt, kan der gives supplerende varmebehandling med det samme.

– Det er et fantastisk fremskridt. Når vi fx skal behandle leverkræft i forbindelse med skrumpelever, er det afgørende at vi ikke bare kan gøre patienten kræftfri, men også at vi kan bevare så meget lever som muligt. På sigt vil den øgede præcision kunne åbne for nye behandlingsmuligheder for større svulster eller svulster, som ligger tættere på kritiske områder, siger overlæge Nikolaj Skou, Røntgen og Skanning.

En gevinst for alle

Erfaringer fra andre hospitaler viser, at behandlingerne tager kortere tid og at navigationsudstyret reducerer behovet for kontrolskanninger og dermed stråling fra CT-skanneren. Patienterne får en mere præcis behandling, færre komplikationer og færre genbehandlinger.

- Det er først og fremmest en fordel for patienterne, fordi de får en mere præcis og effektiv behandling, men hospitalet sparer også tid til bedøvelse, behandling og opvågning, siger overradiograf Christine Houman Nyrup, Røntgen og Skanning Afsnit 7.

På Aarhus Universitetshospital får omkring 200 (behandlinger) patienter hvert år varmebehandlet kræftsvulster i leveren. Investeringen i navigationssystemet er sket for penge, der i 2024 blev afsat i en aftale mellem regeringen og Danske Regioner for bl.a. at øge behandlingskapaciteten på kræftområdet.