Ny bog: Modstand, magtkampe og markante forskelle skabte digital revolution i det danske sundhedsvæsen

I en ny bog fortæller politikere, læger, embedsmænd og IT-folk historien om det danskudviklede, elektroniske patientjournalsystem (EPJ). Bogen afdækker de interne kampe, uskrevne spilleregler og den jyske stædighed, der bragte systemet fra Aarhus Amt til alle hospitaler vest for Storebælt.

Bogen "Sund tillid – og syge systemer" er en levende og ærlig fortælling om, hvordan en håndfuld visionære politikere, embedsfolk og læger – i tæt samarbejde med softwareudviklere – formåede at skabe et komplekst, men velfungerende it-system til sundhedsvæsenet i Danmark. Projektet, som tog sin begyndelse i 1999, var præget af samarbejdsvilje, faglighed og ansvar – men også af modstand, magtkampe og markante forskelle mellem landsdelene.

I en række interviews med journalist Kurt Henriksen, fortæller nøglepersoner frit fra leveren om de ting, der gik godt – og om de ting, der gav grå hår og søvnløse nætter.

Ingen havde nogensinde gennemført et projekt af den kompleksitet og kaliber. For at gå fra papir til digitaljournal måtte systemet udvikles fra bunden – og det kostede da også drøje hug og en degradering undervejs.

Projektet lykkedes, fordi en håndfuld beslutningstagere og fagfolk havde mod til at løbe en risiko, tage ansvar, når noget gik galt, og holdt fast, indtil det virkede.

Blandt de centrale stemmer i bogen er:

• Johannes Flensted-Jensen, tidligere amtsborgmester i Aarhus Amt, der fra starten prioriterede projektet og turde stå ved de nødvendige politiske beslutninger.

• Jørgen Schøler Kristensen, dr.med. og lægefaglig direktør i flere årtier, bl.a. på Aarhus Universitetshospital, og formand for udviklingen af EPJ’ens medicinmodul.

• Mogens Engsig-Karup, daværende informatikchef og overordnet ansvarlig for EPJ-projektet i Aarhus Amt.

• Børge Jensen, tidligere cheflæge på Skejby Sygehus og formand for styregruppen bag projektet.

• Michael Holm, grundlægger og ejer af softwarevirksomheden Systematic, som udviklede den jyske EPJ, også kendt som Columna Clinical Information System.

Jylland mod København
Et centralt spor i bogen er spændingsfeltet mellem Jylland og Sjælland, hvor skepsis og kulturforskelle saboterede håbet om en fælles løsning på tværs af hele Danmark.

I begyndelsen forsøgte Aarhus Amt aktivt at få Københavns Amt med i udviklingssamarbejdet – men mødte både organisatoriske og mentale barrierer:

”Vi forsøgte på mange måder. Men jeg tror godt, jeg tør sige, at ideen i Københavns Amtsråd reelt var, at de slet ikke kunne forestille sig, der kunne komme noget fornuftigt fra Jylland, som de ikke selv kunne gøre bedre,” fortæller tidligere amtsborgmester i Aarhus, Johannes Flensted-Jensen i bogen.

I dag er det danskudviklede EPJ-system indført i alle tre danske regioner vest for Storebælt, mens Region Hovedstaden og Region Sjælland i stedet valgte Sundhedsplatformen leveret af amerikanske Epic. Et valg, som gav anledning til debat og kritik, da sundhedspersonale gjorde opmærksom på alvorlige udfordringer med systemets brugervenlighed og patientsikkerhed.

Bogen afspejler forskelle i politisk tænkning, organisationskultur og tilgang til teknologi.

Læring for fremtiden

"Sund tillid – og syge systemer" kaster ikke kun lys over fortiden – den peger også skarpt mod fremtiden, og rummer bl.a. ti generelle råd fra forskere og it-eksperter om, hvordan store it-projekter lykkes i offentligt regi. Kritikken af konsulentbranchen er markant, men ikke ensidig. Lige så tydeligt er budskabet om, at offentlige ledere og beslutningstagere må genvinde modet til at tage ansvar og stole på egne organisationer. Samtidig er der også en erkendelse af, at ikke alt, man slap godt afsted med dengang, var gået i dag.

Bogen udkommer fredag den 13. juni 2025 på forlaget Blue Sail Media og kan købes her: https://cicerowebshopdk.myshopify.com/products/bog
Pris 100 kr. + forsendelse.