Læger uden Grænser: "Gaza er ved at løbe tør for hospitaler, og flere steder er vi tvunget til at efterlade patienter"

I løbet af de seneste tre måneder har krigen i Gazastriben drastisk begrænset mulighederne for, at de syge og sårede kan modtage medicinsk hjælp.

Sikre områder, hvor lokale sundhedsarbejdere og organisationer kan give lægehjælp til befolkningen, er nu stort set ikkeeksisterende.

Konstante evakueringsordrer og angreb på sundhedsfaciliteter har gentagne gange tvunget organisationer som Læger uden Grænser til at evakuere hospitaler og endda til at efterlade patienter.

"Vi bliver gradvist presset længere og længere ned i en meget begrænset zone i Rafah i det sydlige Gaza, så der bliver færre muligheder for at tilbyde kritisk lægehjælp, selvom behovene vokser," siger Thomas Lauvin, Læger uden Grænsers projektkoordinator i Gaza.

"Med den måde situationen i Gaza har udviklet sig på, har vi været nødt til at evakuere adskillige sundhedsfaciliteter i den nordlige del af Gazastriben og derefter i midterdelen. I dag er vi primært begrænset til at arbejde i det sydlige Gaza, fordi vi ikke kan arbejde andre steder," fortsætter Lauvin.

"Kort sagt er vi ved at løbe tør for hospitaler, og vi er tvunget til at efterlade patienter."

Sundhedssystemet i Gaza er kollapset

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen WHO er det kun 13 ud af Gazas 36 hospitaler, som stadig er delvist funktionsdygtige: Ni i syd og fire i nord.

De to store hospitaler i det sydlige Gaza har tre gange så mange patienter, som de har kapacitet til. Derudover mangler de stadig basale forsyninger og brændstof.

Den 6. januar 2024 blev flere af Læger uden Grænsers ansatte igen tvunget til at evakuere et hospital. Et af organisationens medicinske hold forlod Al-Aqsa-hospitalet i Gazas midterområde, efter at israelske styrker havde udstedt evakueringsordrer for nabolagene omkring hospitalet.

Tvangsevakueringen begrænsede adgangen til organisationens eget apotek og illustrerer endnu engang, hvordan det kun bliver sværere at give lægehjælp i området.

"Det var en ubærlig beslutning – og vores sidste udvej - at forlade Al-Aqsa-hospitalet og vores patienter," siger Enrico Vallaperta, som er Læger uden Grænsers medicinske projektansvarlige i Gaza.

"Droneangreb, snigskytter og bombardementer i umiddelbar nærhed af hospitalet gjorde området for farligt at arbejde i. De ustabile forhold får os til at føle os handlingslammede; der er stort set ingen sikre områder at yde selv minimal medicinsk pleje."

Medicinske faciliteter og de omkringliggende områder er gentagne gange blevet ramt af bombardementer og krigsførelse og har været genstand for evakueringsordrer i forskellige dele af Gaza. Det gør det både for farligt for patienter at søge lægehjælp og for farligt for medicinsk personale at tage på arbejde.

Adskillige hospitaler, hvor Læger uden Grænser har arbejdet, har efterhånden oplevet angreb og/eller evakueringsordrer.

Det Indonesiske Hospital i det nordlige Gaza måtte evakueres i oktober. Al-Shifa-hospitalet, Gazas største, blev ramt af et angreb, og personalet blev tvunget til at evakuere i november. Derefter blev Al Awda-hospitalet, Læger uden Grænsers partnerhospital siden 2018, ramt, og tre læger (to fra Læger uden Grænser) blev dræbt, imens de var på arbejde på hospitalet.

Nu gentager dette mønster sig i den sydlige del af Gazastriben, der huser fem gange så mange mennesker som før eskaleringen af konflikten den 7. oktober 2023, og hvor der er endnu færre steder at give lægehjælp til befolkningen.

Overlevelse afhænger af våbenhvile

Det sydlige Gaza har været ramt af intense bombardementer siden november 2023 – da forhandlinger om forlængelsen af den midlertidig våbenhvile brød sammen. Behovet for akut, kirurgisk og postoperativ pleje er derfor massivt i området.

Pladsmanglen på hospitalerne og udfordringen med at sikre ordentlige hygiejniske forhold betyder, at patienter ikke kan få en tilstrækkelig medicinsk behandling. Det resulterer i, at et stigende antal af medicinske procedurer udføres under ekstreme forhold, og det får også antallet af inficerede sår til at stige.

Omfattende operationer som amputationer foretages på hospitalsgulve under let bedøvelse.

Nybagte mødre med kejsersnit-sår bliver udskrevet kun seks timer efter fødslen for at give plads til andre fødende. Man er også i visse tilfælde nødt til at afvise mange gravide patienter, som dermed er efterladt til at føde alene i telte.

Små hårdt kvæstede børn, som ofte er de eneste overlevende i familien, er efterladt til sig selv uden noget sted at tage hen.

To millioner mennesker mangler de mest basale nødvendigheder som mad, vand, husly.

Læger uden Grænser ønsker at fortsætte og opskalere lægehjælpen i Gazastriben og opfordrer endnu engang de stridende parter til at beskytte hospitaler, sundhedspersonale og patienter.

Den medicinske nødhjælpsorganisation tilbyder i øjeblikket graviditets-, fødsels- og efterfødselspleje på Emirati-hospitalet i Rafah, assisterer med fysioterapi og postoperativ pleje på Rafah Indonesian Field Hospital og tilbyder konsultationer for primær sundhedspleje, sårbehandling og mental sundhed på Al-Shaboura-klinikken i Rafah.

Derudover støtter organisationen en kirurgisk afdeling på European Gaza Hospital, og et hold af sygeplejersker hjælper patienter, der har brug for sårbehandling.

I Al Awda i det nordlige Gaza og Nasser-hospitalet i Khan Younis arbejder en håndfuld af Læger uden Grænsers medarbejdere under ekstremt vanskelige forhold, herunder mangel på mad, medicin og medicinsk udstyr på grund af luftangreb og nærliggende kampe.

Læger uden Grænser gentager deres opfordring til de stridende parter og det internationale samfund om at indføre en øjeblikkelig varig våbenhvile. Det er det eneste tiltag, der gør det muligt at skåne civilbefolkningens liv, genoprette leveringen af nødvendig humanitær hjælp og genopbygge sundhedssystemet. Befolkningens overlevelse afhænger af det.

Oversigt: Læger uden Grænsers personale og faciliteter ramt af angreb i Gaza

8. januar 2024: Et af organisationens opholdssteder for personale og deres familier bliver ramt af en ueksploderet granat i Rafah. En ansats 5-årige datter dør dagen efter af sine kvæstelser.

12. december 2023: En af organisationens kirurger rammes af skud på Al-Awda Hospital.

21. november 2023: To af organisationens læger bliver dræbt i et angreb på Al Awda Hospitalet.

20. november 2023: Fem af organisationens køretøjer bliver ødelagt af en bulldozer og et pansret køretøj uden for en af organisationens klinikker i Gaza by. Klinikken bliver svært beskadiget med en væltet mur og ildebrand.  

18. november 2023: Læger uden Grænsers evakueringskonvoj bliver ramt af skud, da de forsøger at komme fra Gaza by i nord til den sydlige del af Gazastriben. Et familiemedlem til en ansat og en frivillig medarbejder bliver dræbt. 

10. oktober 2023: En af organisationens sundhedsklinikker bliver beskadiget af luftangreb.